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下面附上一則新聞讓大家了解時事
葡萄糖胺真的能讓你蹲下去爬起來嗎？
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撰文＝編輯部
退化性關節炎好發於年長者、過度肥胖或曾發生運動傷害的族群，一般起因為關節囊中作為潤滑作用的關節液缺失，使得軟骨過度摩擦耗損進一步導致退化性關節炎發生。而隨著人口高齡化、民眾保健觀念的崛起，作為人體關節軟骨主要結構組成份的葡萄糖胺也跟著被關注，市面上也出現許多主打「孝親」的葡萄糖胺產品。
葡萄糖胺產品 分作藥品與食品2類
衛生署（現今衛生福利部）早在2008年曾公告說明，含葡萄糖胺成分之製品管理類別，其中硫酸鹽葡萄糖胺屬「醫師藥師藥劑生指示藥品」，而鹽酸鹽或不含鹽基的N-乙醯基葡萄糖胺因在當時缺乏相關臨床文獻足以確認其有效性，故不以藥品列管而歸屬於食品，目前市面上可見的葡萄糖胺類保健食品也以此2種為主要成分。
而歸屬於藥品的硫酸鹽葡萄糖胺自1999年納入健保給付後，直至2018年因應全民健康保險法第51條規定，成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品不列入健保給付範圍，中央健康保險署才取消含葡萄糖胺成分等31項藥品之健保給付。但其目前仍屬於藥品範疇，故需諮詢醫師、藥師、藥劑生後，遵循其指示使用。
葡萄糖胺對退化性關節炎究竟有沒有效？功效仍待確認
然而，在美國骨科醫學會（American Academy of Orthopaedic Surgeons，簡稱AAOS）2013年發布的第2版膝退化性關節炎的治療指南中未將葡萄糖胺列入建議。而國際骨關節炎研究學會（The Osteoarthritis Research Society International，簡稱OARSI）也以「無統計學上顯著能緩解疼痛效用」為由，將葡萄糖胺類列為「不適合」作為膝退化性關節炎非的手術性處置方式。
但仍有組織對於葡萄糖胺類食品採正面看法，歐洲抗風濕聯盟（The European League Against Rheumatism，簡稱EULAR）在其2003年針對膝退化性關節炎的建議中，便認為硫酸鹽葡萄糖胺具有改善疼痛症狀的效果。但整體而言，目前葡萄糖胺的功效性仍有待商榷。
葡萄糖胺謹慎吃！切勿期望保健食品「療效」！
一般葡萄糖胺標準劑量為每日1500毫克，雖然葡萄糖胺的副作用並不常有，但多食無益。仍有少數人在食用過後出現噁心、腹瀉、腹痛等腸胃道症狀，此外，由於葡萄糖胺原料常源自於蝦蟹等甲殼類，亦有部分對於海鮮過敏的人在攝食後出現過敏的症狀，德國聯邦風險評估研究所也於2009年8月公布與葡萄糖胺有關的消息：「含有葡萄糖胺的營養補充品，對於正在服用香豆素抗凝血劑（warfarin）患者有風險」。
灃食公益飲食文化教育基金會智庫、國立中興大學食品暨應用生物科技學系教授謝昌衛則表示，患有心血管疾病或腎臟疾病之患者，也應注意含有鈉鹽的葡萄糖胺攝取，此外有特殊疾病的患者，使用葡萄糖胺前應先詢問藥師或醫生等專業人士，再行食用。而市面上的葡萄糖胺保健食品，仍屬於「食品」，民眾也切勿期待其療效而延誤治療！
延伸閱讀
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參考資料
▶衛生署說明製品含葡萄糖胺成分之管理類別硫酸鹽葡萄糖胺是藥品，鹽酸鹽或不含鹽類的葡萄糖胺是食品維骨力僅為商品名不代表所有含葡萄糖胺成分產品
▶第2081期藥師週刊
▶服用葡萄糖胺可有效顧關節? - 衛生福利部食品藥物管理署
▶研議取消指示用藥給付，導引資源有效配置- 衛生福利部中央健康保檢署
▶Osteoarthritis of the Knee - AAOS
▶OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis
▶EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT)
連假吃喝熱量血糖皆爆表 糖尿病患年後求診者飆升
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農曆春節美食當前，從過年一路吃到元宵節，一不注意多吃碗甜湯圓或鹹湯圓，一般人都要小心血糖可能失控，更不用說糖尿病病友。市售包餡湯圓或元宵，4顆的熱量高達280大卡，相當於吃進一碗白飯，享受美食時也該多加注意份量！特別是糖尿病患者應景吃湯圓度元宵，更要留意血糖變化，開心過節更要顧健康。
衛生福利部雙和醫院新陳代謝科吳忠擇醫師表示，年後門診中，有許多糖友回診時，都會提及過年不節制，又長假出遊去，導致沒有按時服藥。元宵節接踵而至，糖友沒有忍不住口腹之慾，幾顆湯圓下肚，就可能害得糖友先前控糖的努力，功虧一簣，果然血糖一測之下，無所遁形，幾乎個個血糖飆升，衝破標準值。
吳忠擇醫師表示，這種想到才吃藥的狀況，就會使得血糖高高低低，若是血糖一直控制不佳，更有可能延伸其他併發症，如心血管問題，可能會減少平均壽命12年，而另外引發腎病變，則恐大幅提升洗腎風險，不能不注意。
吳忠擇醫師建議，糖友可在年後與醫師積極討論控糖計畫，訂定治療策略。通常引起糖尿病的致病原因有八種：胰島素分泌減少、腸泌素分泌減少、脂肪分解增加、尿糖再吸收增加、肌肉組織利用葡萄糖效率下降、中樞神經傳導物異常、肝臟醣質新生及昇醣素分泌增加。不同藥物所針對治療的致病因子也不盡相同，建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時，諮詢專業醫師建議，在用藥治療上考慮多種降糖機轉藥物。
而吳忠擇醫師也提到，目前糖尿病治療也有或健保給付的複方藥物可以選擇，除了可改善較多種糖尿病致病原因外，能提升降糖效果，副作用低，同時也可護心保腎，有利於糖尿病的長期控制。至於複方口服藥物的附帶好處，主要糖友常合併其他慢性疾病，因此需同時服用多種藥物，而一天一顆的複方口服藥物，更能增加糖友的服藥便利性；除此之外，對於因害怕打針而延誤或拒絕治療的糖友，也是另一個不同的選擇。
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