【旅遊便宜訂房】琴彌惠比壽旅館 - 京都
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
術後止痛多管齊下 開刀免驚慌
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蔡先生下班途中因車禍造成小腿骨骨折，緊急送醫等候開刀期間，蔡先生向術前訪視的麻醉科醫師表示擔心手術後的疼痛問題，經過麻醉科醫師依據病人的病況與術式，詳細說明相關術後止痛做法後，才終於從蔡先生臉上顯露如釋重負的表情。台大醫院新竹分院麻醉部主任洪明輝醫師表示，開刀後的傷口疼痛是所有手術病人最立即感受到的不適症狀，開刀前的恐懼甚至會加劇手術後的急性疼痛程度，手術期間有效積極且多管齊下的術後止痛，能夠加速病人術後恢復的速度，同時減少因為疼痛引發的各種併發症，包括肺炎、靜脈栓塞或認知功能障礙。
洪明輝醫師指出，疼痛是第五生命徵象，就像心跳、血壓、呼吸血氧、體溫對身體一樣重要。洪明輝醫師說明，嗎啡類藥物是很強效的止痛藥，可以立即緩解手術後中度到重度的急性疼痛。但對於相對敏感體質的人來說，也容易產生嗎啡類藥物的副作用，像是噁心嘔吐、瞻妄、呼吸抑制、或耐受性增加而需要更多止痛藥物。
洪明輝醫師表示，最新的術後止痛策略應該是依據引發傷口疼痛的不同生理機制多管齊下，而不是單靠傳統的嗎啡類止痛藥。有效的多管齊下策略，除了有更好的止痛效果，同時減少嗎啡類藥物的使用量，甚至能做到手術期間全程不需要嗎啡類藥物仍能維持良好的麻醉止痛維持，這樣子就能夠延長無痛的時間，減少嗎啡類藥物的可能副作用，縮短恢復需要的時間。對於嗎啡類藥物敏感的人來說，像是老年人、肥胖、婦女、有呼吸中止症候群的人和進行呼吸道、開胸、開腹的手術來說，更是有幫助。
有效的多管齊下術後止痛策略包括整合區域麻醉止痛、普拿疼類的非類固醇類消炎止痛藥、靜脈注射類固醇、局部麻醉藥物等止痛輔佐劑。手術期間這些藥物可以合併數種使用，個別劑量都很低，但有合併加成止痛效果，有效地延長手術後無痛的療效。後續仍可搭配病患自控式止痛裝置（PCA）給予止痛藥物，作為額外需求的持續性止痛選擇。
洪明輝醫師進一步說明，目前越來越多麻醉科醫師會使用超音波輔助區域麻醉止痛，而且運用各種麻醉止痛輔佐劑均能有效降低疼痛，減少嗎啡類藥物總使用量，已成為開刀房內麻醉醫師的常備藥物選擇。術後止痛多管齊下，麻醉醫師可以依據病人的體質與手術需求，有更多的處置選項幫助病人減輕手術後的疼痛不適。洪明輝醫師提醒手術病人與家屬，手術前可多與麻醉醫師討論，開刀免驚慌。
李克強：穩健貨幣政策不變 不搞大水漫灌
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（路透北京20日電）中國國務院總理李克強今天表示，中國並未改變而且不會改變謹慎的貨幣政策，並且不會訴諸「大水漫灌」式的貨幣刺激措施。
路透社報導，由於近期中國經濟數據疲軟，市場上越來越多人揣測，北京可能採取更積極的政策措施。
根據「中國政府網」刊出的聲明，李克強今天在國務院常務會議上表示：「我在這裡重申：穩健的貨幣政策沒有變，也不會變。我們堅決不搞『大水漫灌』。」
李克強指出，中國人民銀行1月兩度下調銀行業存款準備率，反映出中國在降準方面有充裕的行動空間。
人行1月總共將存準率下砍100個基點，過去一年5度降準，顯示全球第二大經濟體中國為降低經濟成長驟降風險所做的努力。外界普遍預期人行還會進一步降準。
中國當局近期採取連串寬鬆措施後，銀行業1月核發新貸款總額達到人民幣3兆2300億元，創史上單月最高紀錄；當月若干其他主要信貸指標也攀升。
李克強今天提醒，中國的票據融資和短期貸款增加，可能造成「套利」行為並帶來潛在風險。
李克強還表示，中國金融機構應擴大提供貸款，尤其是對中小型企業提供中長期貸款。中央社（翻譯）
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